자렐토 (Xarelto) : Rivaroxaban

자렐토 (Xarelto) : Rivaroxaban

오늘의 상품은 자렐토입니다. 

자렐토는 얀센 (Janssen) 사에서 개발한 혈전방지, 관상동맥 관련 질환 치료제입니다.

이번 미국 IRA 조치에 의해서 가격 인하를 강제당하고 있는 약이기도 합니다.

 

IRA 조치에 의해 약가인하가 결정된 다른 10개의 약들은 이 포스팅을 참고해주세요

https://dueffect.tistory.com/51

미국 인플레이션 방지법(IRA)과 의약품 가격 인하. 어떤 약품들의 가격이 내릴까?

 

오늘은 자렐토의 경제적 가치, 작용 원리 등등을 알아보겠습니다.

관심이 생기시면 얀센사의 소유회사인 Johnson&Johnson 사에도 한번 관심을 가져보십시오.

 

자렐토의 경제적 가치

 

먼저 자렐토의 경제적 가치부터 볼게요.

 

자렐토는 2011년 최초 미국 FDA 에서 승인된 약품입니다. 

최근 몇년간 매년 2300~2400 million 달러씩 팔리고 있습니다.

2022년에는 총 2,473,000,000 달러가 팔렸습니다. 

한화로 3.2조원 정도가 되네요.

 

1년에 3.2조원 어치가 팔렸습니다... 장난아니죠?

 

얀센사의 판매 포트폴리오는 면역/감염병/신경계/항암/고혈압/순환계 이렇게 6파트로 나눌 수 있는데, 

자렐토는 순환계 파트에서 판매액 1위입니다. 

 

2022년 얀센사의 총 약 판매액이 52 billion 달러인데, 그 중 자렐토가 약 5% 정도를 차지하고 있네요.

판매액 순위로는 1위 Stelara, 2위 Darzlex, 3위 Invega, 4위 Imbruvica , 5위 Tremfya 를 이어서 6위 정도의 판매액입니다. 

 

자렐토 자체는 얀센에서 엄청 충격적으로 큰 비율을 차지하지는 않죠?

근데 얀센사는 1위인 Stelara 도 이번 IRA 조치에 의해 가격인하를 해야하니...

이건 Stelara 글에서 다시 다루겠습니다.

 

동시에 얀센이 얼마나 큰 회사인지도 감이 오실겁니다.

3.2조원의 매출을 보이는 약이 단지 5%정도라는 거죠.

 

 

자렐토의 원리

 

자렐토의 효과부터 보겠습니다

자렐토 indication 을 가져왔습니다. 

간단하게 번역 & 요약해드릴게요.

 

동맥경화, 심부정맥혈전, 폐색전 의 치료 및 예방에 가장 많이 사용됩니다. 

또한 기타 다른 관상동맥질환에도 효과있습니다. 

 

선진국에서 가장 많이 발생하는 질환들이 심혈관계 질환인 만큼 굉장히 매력적인 약입니다. 

 

그럼 자렐토가 어떻게 심혈관계질환들에 효과있는지 볼게요.

 

자렐토는 Rivaroxaban 이라는 물질로 이루어져 있고, 경구투약이 가능한 일반 화합물약입니다.

Rivaroxaban 의 구조부터 한번 볼게요.

자렐토는 이렇게 생긴 물질입니다.

화합물약이죠?

 

자렐토는 몸 속에서 FXa 의 저해제 입니다. 

FXa는 Factor Xa, 즉 혈액응고인자 10번을 저해합니다.

즉 혈액 응고를 방해합니다.

 

혈액이 응고되기 위해서는 Factor X 가 thrombin 을 활성화 시키고, 이 thrombin 이 fibrinogen 을 fibrin fiber 로 만들어서 지혈작용이 일어납니다.

이 그림에서 빨간색은 적혈구, 흰 실 처럼 보이는 것이 fibrinogen 이 활성화되서 만든 fibrin fiber 입니다.

이 fibrin fiber가 되기 위해서 꼭 필요한 것이 FXa 입니다.

 

즉 Factor X 는 혈액 응고에서 제일 중요한 인자 중 하나이죠.

그래서 FXa 는 매우 매력적인 혈전억제제로써 작용합니다.

얼마전 리뷰했던 를 참고하시면 좀더 자세한 원리가 나옵니다.

 

이렇게 Rivaroxaban 이 혈전을 억제하기 때문에 혈전과 관련된 병에 효과가 있습니다.

 

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자렐토 정리

 

자렐토는 얀센사에서 개발한 혈전관련 질환 치료&예방 약입니다.

2022년 한 해에 판매액에 약 3 조 원 정도가 팔렸고, 얀센사 제약부문 매출의 5% 정도를 차지합니다. 

 

혈액응고인자 10번(FXa)을 억제함으로써 혈전 생성을 저해하는 원리로 작동한다.

 

 

자렐토 설명을 읽고 얀센에 관심이 생겼다면, 얀센의 지주사 역할을 하는 Johnson&Johnson 사 주식에 관심을 가져보시는거 어떨까요??

 

 

*이 글은 상품에 대한 개인적인 견해이며 투자 권유가 아닙니다. 투자 결과에 대한 책임은 본인에게 있습니다.